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子陌清欢

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第211章 “补药”杂谈

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一个同事问道:“如果加补药,但是补药有很多啊,怎么用呢?”

“比如黄芪,我一般生用,生用药效更大,它的功效比较全,最开始黄芪是中医外科的人比较爱用,这个药可以托毒排脓,后来才是成补药的,比如脱证,一个人突然间大汗淋漓,要用黄芪,黄芪能固表。再比如喘证,呼吸困难,呼吸不利,反正就是呼吸不顺畅,那就要补气,补肺,黄芪也可以用,黄芪归经就是归肺经和脾经,还能兼顾培土生金的功效。”

“再比如山药,山药这个我们有时候日常生活都会吃一点,也是补气,效果没有黄芪好,但是范围大,山药除了归肺经,脾经之外,还归肾经,肾主纳气,有的人呼多吸少就是肾不纳气,可以用山药,搭配人参和蛤蚧。蛤蚧就是纳气定喘用的。”

“至于人参……和黄芪一样,是大补元气,人参的速度要快一点,也是喘证可以补气,补肺脾,脱证可以固表固脱。”

“西洋参和玄参很像,既能补气又能养阴,还能清热。所以偏寒凉一点。”

“太子参和沙参和玄参也很像,都是兼具点补阴,补津液的作用。如果患者是因为阴虚导致的大便秘结可以用沙参。”

“不过补药一般都偏贵,可以用党参来代替。”

几个同事听了在小本本上做笔记,几个西医听了也是一副若有所思的样子。

白鸽说道:“以西医常规治疗为基础,加上中医药的疗法,有时会获得很多意想不到的效果,中医和西医之间是可以实现协同增效的。”

一个西医问道:“从中医的角度,你怎么看待呼吸机这个东西呢?”

林北一听,略作思考:“这个问题很有意思,比如呼吸机这个东西,我认为首先是能“补肺气”,是个大补之物,相当于黄芪,人参这一类东西,不过是急则治标的东西,还是需要慢慢从内把肺气补起来才行。”

“我很好奇的一点就是,在古代……古人可以说是在急危重疾病方面没什么经验的,那你的方子是依据什么开出来的呢?”

林北感觉自己像是在接受采访一样,不过既然同事问了,那就要回答嘛。

“其实你说中医没有这方面的经验我不能苟同,比如张仲景那个年代,到明清时期温病派,他们面对的都是烈性传染病。”

林北接着说:“比如吴又可,是温病派的创始人吧,他那个年代正巧碰到是明末大疫,你说面对的能不是急危重症吗?古人只是当初没有那么多技术,工具,古代人没有呼吸机,没法去生命支持,否则治愈率会大大提升。

古人遇到的很多病人的症状表现都很类似于现在的重症患者,比如“循衣摸床”“撮空理线”“神昏谵语”“发斑”“烦热狂躁”等等。

会毕。

林北和白鸽一起去看那个病人的情况了。

现在已经不需要吸氧了,可以自主呼吸了,但还是感觉胸闷气短,复查胸部ct,发现还是有病灶,核酸还是阳性。

咳嗽咳痰,但是痰很少痰色白。

林北去把了把脉,脉沉细,舌苔薄白。

纳呆,大便不成形。

林北把采集到的信息在手机上上发给了白鸽。

“实战,是你开什么中药呢?”

白鸽看着手机上的信息。

“你还在这考我呢?”

“对啊,考考你看你能不能开中药。”

白鸽说道:“一般到了恢复期……按照你们中医理论来说的话……”

“等等等等,先纠正一下,你也学中医了,就别用“你们”这个词了,是“我们”好吧,中西医结合还要分你我吗?”

白鸽笑了,“好好好,按照我们中医理论来看,就是虚证嘛,舌苔薄白,的话考虑是寒邪,纳呆,大便不成形是脾虚,应该是中焦虚寒,可以用附子理中丸。”

“……你是不是忽略了一个关键信息,我写在最开头的咳嗽咳痰,痰色白就没看到吗?痰色白说明是寒邪,疾病痊愈还是咳嗽咳痰就是肺虚,所以是肺脾虚寒,用附子理中丸加减。”

熟附子八克,干姜三十克,炒白术十五克,甘草十五克,茯苓十五克,薏苡仁三十克,半夏十五克,豆蔻十克 ,麦冬十克,玉竹十克。

熟附子 ,干姜,豆蔻温中驱寒,薏苡仁,炒白术,茯苓健脾益气。薏苡仁还能止泻。半夏化痰。麦冬,玉竹就是清肺热,滋肺阴的。

“就这个小方子就够了,先喝个三天观察一下。到了恢复期纯中药治疗就可以了。”

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