寅时三刻，秋风卷着枯叶叩响医馆的雕花木窗。药柜深处泛起幽幽青光，熟地黄捋着银白长须从格屉中飘然而出，腰间悬着的黄玉葫芦随着动作轻晃，在月光下流转着琥珀色的光晕。
\"诸位且醒，寅时阳气始生，正是会诊的好时辰。\"苍老却浑厚的声音在药柜间回荡。格屉接二连三地亮起微光，八道身影渐渐凝实。山茱萸揉着惺忪睡眼撞上茯苓的云纱裙摆，惊得腰间佩环叮咚作响。
西北角的乌木格屉突然迸出赤金火光，附子玄色劲装上的暗纹如同流动的熔岩。这少年模样的药灵抱臂冷笑：\"老地黄，戌时方送走那个痰湿咳嗽的胖商人，寅时又要会诊？\"他指尖窜起一簇蓝焰，照亮棱角分明的下颌，\"我们温里药可不像你们补益药这般闲适。\"
\"附子小友稍安。\"身着月白襕衫的桂枝轻摇折扇，发间玉簪闪过温润光泽，\"你且看今夜来者。\"折扇指向医案上悬浮的水镜，镜中映着蜷缩在诊榻上的老木匠：面色恍白如蒙秋霜，十指关节泛着青紫，棉被裹了三层仍瑟瑟发抖。
山药童子突然从茯苓身后探出头，发间红绳系的铃铛清脆作响：\"他的腰阳关穴在冒黑气！就像冬至那日冻僵的喜鹊！\"说着就要往水镜里钻，被牡丹皮提着衣领拽回。紫衣女子凤目微挑：\"急什么？没见命门穴还有星火未灭么？\"
\"阳虚水泛，寒凝经脉。\"泽泻掸了掸青衫上并不存在的灰尘，腰间玉坠刻着的\"通\"字闪过碧色流光，\"寅时三刻膀胱经当令，此刻他该被尿憋醒了。\"
仿佛印证此言，水镜中的老木匠果然挣扎着起身。夜壶里断续的水声持续半盏茶功夫，山茱萸数到第七次时终于忍不住开口：\"这都第七趟了，他的肾阳怕是要油尽灯枯......\"
\"所以需要诸位通力协作。\"熟地黄掌心托起一团旋转的金色气旋，隐约可见阴阳双鱼流转，\"桂附地黄本为补阳根基，然患者年过五旬，真阴亦损。当以老夫为君，山茱萸、山药为臣，佐以茯苓、泽泻、丹皮，桂枝、附子为引......\"
附子突然打断道：\"且慢！既以补阳为要，为何不让我与桂枝为君？去年大雪治那个寒痹症，我们四逆汤......\"
\"此一时彼一时。\"桂枝合拢折扇轻敲掌心，发间忽现三枝桂花虚影，\"彼人寒邪直中三阴，需急温之；此人命门火衰，若单用你我，犹在冻土上点火，徒耗真阴。\"他转向熟地黄微微颔首，\"地黄兄思虑周全，确该阴阳双补。\"
熟地黄捋须而笑，金色气旋中分出一缕没入附子眉心。暴躁少年周身火焰顿时收敛，露出恍然神色：\"原来如此！你以阴药为基底，就像在火炉里先垫层灰，这样温阳的火才能烧得持久。\"
茯苓忽然轻呼：\"快看他的足少阴经！\"水镜中老木匠的小腿浮肿处，竟有六道黑气顺着肾经上行。牡丹皮广袖翻飞，九枚紫晶针凌空刺入水镜：\"三阴交、复溜、太溪三穴已现寒凝血瘀，需加肉桂......\"
\"不可！\"桂枝折扇展开拦住紫针，\"患者舌胖苔白而润，是阳虚不能化气行水，并非血瘀。当用我的枝梢温通阳气，而非肉桂入血分。\"他发间桂花骤然绽放，清香弥漫间，水镜中的黑气被淡金光芒缓缓驱散。
山药童子忽然指着老木匠腰间的艾灸盒叫道：\"他们在用隔姜灸关元穴！\"只见镜中跳跃的艾火将生姜片烤得滋滋作响，熟地黄抚掌笑道：\"凡医倒是与吾等心意相通。附子小友，且将你的真火借他一缕。\"
附子双掌合十再拉开时，掌心跃动的蓝焰中分离出米粒大的火星，穿过水镜落在艾柱顶端。老木匠猛然坐起，额头渗出细密汗珠，浑浊眼中泛起许久未见的清明：\"这热流......竟从腰眼直窜到脚心......\"
晨光微熹时，最后一缕黑气从涌泉穴散尽。八位药灵的身影渐淡，唯留余音在药香中回荡：\"取熟地黄八钱、山茱萸四钱、山药四钱......以附子一钱、桂枝一钱为引，水煎温服......\"
格屉轻轻合拢，医馆门楣上的铜铃忽然无风自动。秋风卷着晨露掠过柜台，墨迹未干的药方上，\"金匮肾气丸\"五个字隐约泛着金光。
子夜雪光映得医馆恍如白昼，药柜上凝着冰花的格屉微微震颤。附子周身烈焰比平日黯淡三分，正对着水镜中蜷缩在炕上的老妇皱眉：\"五更泻三月有余，这舌苔白滑如积雪，分明是阴寒内盛......\"
\"然其脉象沉细无力，非纯实寒证。\"熟地黄银须上结着霜花，掌心悬浮的阴阳气旋中，代表阳鱼的白色区域正在急速缩小，\"此乃命门火衰不能温煦脾土，需在温肾阳时兼顾脾......\"
话音未落，东北角的乌木格屉突然爆出青光。白术踏雪而来，素色鹤氅上银线绣着\"运化\"二字，身后还跟着满脸不情愿的干姜：\"寅时召集太阴经的药材，你们肾系药灵倒是会使唤人。
茯苓轻移莲步，腕间玉镯碰撞出清泉般的声响：\"白大医官来得正好，患者完谷不化、四肢不温，正是脾肾同病。\"说着纤指轻点，水镜中浮现老妇凌晨如厕的场景：五更梆子刚响，老人便裹着棉袄冲向茅房，雪地上留着凌乱的脚印。
附子突然伸手探进水镜，指尖火焰在老人神阙穴三寸外停滞：\"丹田冷如冰窖，我的真火竟透不进去！\"
\"因为少了两味引路的药。\"桂枝折扇展开，扇面忽然浮现十二经络图，\"干姜温中，白术健脾，你们助我的阳气穿透太阴经。\"他发间桂花骤然凋零，却在落地瞬间化作金粉融入白术的鹤氅。
白术与干姜对视颔首，两道白光投入水镜。老妇腹中忽然响起雷鸣，山茱萸惊喜地发现她足三里穴泛起暖黄：\"脾阳动了！快看太溪穴的冰霜在融化！\"
\"莫急，阴寒盘踞日久。\"熟地黄将阴阳气旋推向水镜，\"山茱萸固精，山药补脾阴，防止温燥太过伤及根本。\"金色光晕中，老人花白的头发竟以肉眼可见的速度转黑。
五更鸡鸣时分，最后一缕寒气从老妇百会穴散出。附子望着镜中安睡的老人，难得收起锋芒：\"原来补阳还需固阴，就像雪地生火要先用石块围住火塘。\"
春雷乍响，药柜缝隙钻出嫩绿藤蔓。泽泻立在泛起涟漪的水镜前，青衫上的\"通\"字忽明忽暗：\"这个书生的水肿从足踝漫到膝盖，晨起目窠如卧蚕，分明是膀胱气化不利。\"
\"但脉象沉缓而舌淡苔白。\"茯苓素手轻扬，镜中浮现书生如厕场景，\"你看他小便清长，并非湿热下注。\"她腰间玉佩忽然射出水光，在书生三焦经上照出六处淤塞。
附子抱臂冷哼：\"直接让我烧通他的水道......\"
\"万万不可！\"牡丹皮广袖翻飞，九枚紫晶针悬在书生虚浮的面部，\"患者颧红如妆，是虚阳外越之兆。若用附子燥烈之性，恐成拔苗助长之势。\"
桂枝忽然用折扇挑起一缕春风：\"惊蛰阳气升发，当因势利导。\"他发间新绽的桂花与茯苓的玉佩共鸣，竟在书生体内织出淡金色的气网，\"我用枝梢引阳气上行，茯苓泽泻导水湿下行，形成升降之轮。\"
熟地黄的阴阳气旋突然暴涨：\"且慢！患者腰膝酸软、齿痕舌明显，这是肾虚不能主水。需以山茱萸固守下焦，否则利水太过反伤正气。\"
药灵们各展其能：桂枝的淡金光网托起水肿部位，茯苓玉佩化成的清泉冲刷经络，泽泻的\"通\"字玉坠在膀胱经上凿开通道。当山茱萸的红绳铃铛在命门穴响起时，书生肿胀的小腿竟如退潮般消减。
\"阴阳气化，如釜底抽薪。\"熟地黄望着镜中顺畅的小便笑道，\"利水不伤正，补阳不助火，此乃金匮真意。\"
蝉鸣震耳欲聋，药柜里的冰片盒子渗出细密水珠。牡丹皮盯着水镜中面色潮红的绣娘，紫衣无风自动：\"自汗三月，夜间尤甚，这分明是阴虚火旺......\"
\"但汗出而冷，如触井水。\"桂枝折扇轻摇，带起的微风却让绣娘打了个寒战，\"你看她虽然口渴，却只愿小口啜饮温水，此乃气阴两虚之象。\"
附子突然将手伸进水镜，又在触及时缩回：\"汗液冰凉！我的真火居然感觉不到阳气！\"
熟地黄的阴阳气旋已变成诡异的灰白色：\"昼汗属阳虚，夜汗属阴虚。这位娘子白日操劳耗气，夜间刺绣伤血，最终阴阳俱损。\"他转向山药童子，\"该你显身手了。\"
红绳铃铛欢快作响，山药童子化作流光没入水镜。绣娘足太阴脾经突然亮起，将散乱的气息收归中焦。茯苓的玉佩同时发出柔光：\"我先用甘淡之性健脾，牡丹皮姐姐再清虚热，可好？\"
紫晶针精准刺入绣娘太溪、照海二穴，虚浮的潮红渐渐消退。桂枝忽然折扇指天：\"午时心经当令，附子，借你一分真火点燃命门！\"
米粒大的蓝焰穿过水镜，却在进入绣娘体内时化作温暖气流。山茱萸的红绳及时缠住火焰：\"莫急，待山药童子补足阴精再行温煦。\"
当绣娘的面色恢复莹润时，牡丹皮忽然蹙眉：\"她指甲泛紫，血瘀之象初现......\"
\"这正是阴阳两虚的恶果。\"熟地黄将气旋推入镜中，\"阴损及阳则血行不畅，阳损及阴则虚火内生。金匮肾气丸中桂枝、附子微量，恰似春阳融雪，缓缓化开瘀滞。\"
斜阳将药柜染成琥珀色，八位药灵围坐在悬浮的阴阳鱼上。水镜中的茶商正在自述：\"畏寒又怕热，喝凉水腹泻，饮热茶口疮......\"
\"舌红少苔却舌体胖大。\"茯苓的玉佩照出矛盾体征，\"脉象细数但重按无力，这该如何辨证？\"
附子突然指向茶商足底：\"涌泉穴黑气与白光交织，就像......\"
\"就像二十年前那个走火入魔的炼丹师！\"山茱萸的红绳突然绷直，\"当时我们......\"
熟地黄抬手止住喧哗，阴阳气旋突然分裂重组：\"此乃阴阳两虚、龙雷之火上浮。若单滋阴则助湿，纯补阳则化燥。\"他苍老的眼眸扫过众人，\"还记得我们如何调和阴阳？\"
桂枝折扇展开，扇面浮现金匮原方配伍图：\"君药熟地黄八钱滋阴填精，臣药山茱萸、山药各四钱固摄精微，佐以茯苓、泽泻各三钱利水泄浊，牡丹皮三钱清虚热，最后用桂枝、附子各一钱微微生火。\"
\"妙在阴药与阳药比例六比一。\"白术不知何时出现在门口，\"如同熬制膏方时，九蒸九晒的地黄才能承载附子的烈性。\"
药灵们同时结印，八色光华汇入阴阳鱼。茶商体内乱窜的气流突然归位，足底黑白二气化作太极图案。当最后一缕失衡的阳气纳入关元穴时，满室药香凝成金色篆文——\"善补阳者，必于阴中求阳\"。
大雪压弯梅枝的清晨，老木匠带着新雕的药王像推开医馆大门。药柜深处传来熟地黄欣慰的叹息：\"阴阳互根，方得生生不息。\"
附子把玩着桂枝送的桂花枝，忽然问道：\"若遇真阴耗竭的危症，我们当如何？\"
\"那便要请出六味地黄丸诸位同修了。\"牡丹皮笑着展开紫晶屏风，映出另一组药灵身影，\"但那是另一个故事......\"
晨光中，八道身影化作流光回归格屉。医案上的《金匮要略》无风自动，停留在\"肾气丸\"条目，隐约可见经方周围浮现着八枚小小的掌印。
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肾气丸（又名《金匮》肾气丸、崔氏八味丸） 《金匮要略》
【组成】干地黄八两 薯蓣 山茱萸各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝 附子炮，各一两
【用法】上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服（现代用法：蜜丸，每服6g，日2次，白酒或淡盐汤送下；亦可作汤剂，水煎服）。
【功用】补肾助阳化气。
【主治】肾阳气不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细；以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。
【证治机理】证由肾精不足，肾气虚弱，气化失司所致。肾精不足，肾气虚弱，失于温养则腰痛而足膝痿软；命门火衰失于温煦，则半身以下常有冷感，少腹拘急；肾气不足，水液失于蒸腾气化，则见小便不利，或小便反多。而痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞诸证，亦为水液代谢失司之变，当温补肾气，助气化以利水，正如《小儿药证直诀笺正》所云：“仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法。”阳痿早泄、舌淡而胖、脉象虚弱、尺部沉细，皆为肾精不足，肾中阳气匮乏所致。法当滋养肾精，以温补化生肾气，体现“益火之源，以消阴翳”之法。
【方解】重用干地黄（今多用熟地黄），补肾填精益髓，为君药。臣以山茱萸，补肝肾，涩精气；薯蓣（即山药）健脾气，固肾精。王药与地黄相配，谓补肾填精“三补”之法；附子、桂枝温助肾阳，微微生火，鼓舞肾气，正如《医宗金鉴.删补名医方论》所云：“此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。”佐以获苓健脾益肾，泽泻利湿泄浊，且与茯苓配伍，有通调水道之功，牡丹皮降相火而制虚阳浮动。与熟地、薯蓣、山茱萸三药相伍，则补中有泻，补而不滞。“方名肾气，所重者在一气字。故桂、附极轻，不过借其和煦，吹嘘肾中真阳，使澜道得以畅遂”（《小儿药证直诀笺正》），所谓“少火生气”。本方为补肾助阳，化生肾气之代表方。
本方原名“崔氏八味丸”。《伤寒杂病论》载此方亦名肾气丸。后世多遵此方为补肾阳之主方，然仲师名为“肾气丸”，确当慎思之。方中乃以大队补肾填精之品为主，而温阳之品药少量轻，意在以辛热之桂附化其阴精以益肾气。
【配伍特点】重用“三补三泻”以益精泻浊，少佐温热助阳，以“少火生气”。
【方歌】
《金匮》肾气治肾虚，熟地怀药及山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。