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第118章 癫痫病区

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朋友们!今天咱们要一起探索一个有点神秘又让人害怕的领域——癫痫病区。说起癫痫,那可是个让人头疼的家伙!

癫痫呢,其实是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,它的特点就是脑神经元异常放电,然后引起反复痫性发作。简单来说,就是大脑里的神经元突然像发疯了一样,乱放电,导致人的行为变得不正常。这可是发作性意识丧失的常见原因之一。

科学点儿解释,脑神经元(也就是咱们大脑里的神经细胞)会突发性、群体性、短暂性和反复性地异常过度放电。这种疯狂的放电现象会让大脑短暂地失去正常功能,表现出来的就是各种奇怪的行为。癫痫发作的时候,症状那叫一个五花八门。典型的症状像是肢体不停地抽搐,就像被电到了一样乱抖;双眼上翻,露出眼白,看上去怪吓人的;嘴里还会吐白沫,跟个小喷泉似的。但它可不只是这样,还可能表现为感觉上的不对劲,比如突然心慌、胸闷,或者不停地流口水;意识也可能变得模糊不清;情感变得怪怪的,一会儿哭一会儿笑;记忆好像断了片儿,啥都想不起来;认知也出了问题,连简单的事儿都搞不明白;行为也变得不受控制,做出一些莫名其妙的动作。总之,癫痫就是一种能让大脑出现瞬时功能障碍的慢性疾病。

在民间,人们给癫痫病起了各种各样有趣的名字,像“羊羔风”“羊癫风”“猪婆风”等等,这都是根据发作时的症状直观地取的。中医传统上则把癫痫叫做痫证或痫病。

那癫痫到底是怎么引起的呢?

咱们的大脑自带电流,不过电压很低,所以咱们平时根本感觉不到。正常情况下,脑组织各个部位的神经元通过电流有序地发出冲动、传导信号,就像一个指挥中心,指挥着人体协调正常地活动。但是,如果有某种刺激,让脑内好多神经元同时兴奋起来,异常放电,那就像是在脑内形成了一场超级巨大的“电风暴”。人体对这场突如其来的“电风暴”产生的应激反应,就是癫痫发作啦。如果这场“电风暴”只局限在脑内的某一个区域,那就会导致部分性(局灶性)发作;要是整个大脑都被波及了,那就变成全面性(全身性)发作,那场面可就更混乱了。

癫痫的病因那可真是多得让人头疼。主要的病因是脑部的疾病,比如说脑血管病,就像脑血管突然堵住或者破裂了;脑炎、脑膜炎,脑子发炎了可不好受;脑脓肿、炎性肉芽肿,脑子里长了不该长的东西;脑肿瘤,一个坏家伙在脑子里捣乱;脑寄生虫,虫子在脑子里安家;脑外伤,脑袋受伤了;脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩等等。

不光是脑子里面的问题,脑外部的疾病也能引起癫痫。像尿毒症,肾脏不行了,连累到大脑;糖尿病,血糖捣乱;心源性惊厥,心脏出问题影响到大脑;还有金属、药物中毒,这些乱七八糟的东西进入身体,毒害大脑,都可能引发癫痫。

癫痫的病因十分复杂,好多中枢神经系统或者全身性的疾病都可能和它有关系。先天性的疾病,从娘胎里带出来的问题;出生的时候或者出生以后得的各种病;代谢性疾病,身体里的代谢乱了套,都可能导致癫痫。不少患者经过各种检查,还是找不到病因,就只有癫痫发作这一个症状。这种情况呢,可能和遗传因素有关。

病因大致可以归纳为结构性、遗传性、遗传代谢性、感染性、免疫性、不明或未知这 6 种。

说到遗传,癫痫患者的家属经常会问:“孩子得癫痫是不是和遗传有关啊?家里一个孩子得了,其他孩子会不会也得啊?”目前医学界认为,大概 20%到 30%的癫痫病例主要是因为明确的外源性获得性因素,比如脑卒中、脑外伤、肿瘤这些。剩下的 70%到 80%的病例,遗传因素就显得更重要啦。这部分癫痫患者的发病和基因异常有关,属于遗传性癫痫,像遗传性癫痫伴热性惊厥附加症、常染色体显性遗传夜发性癫痫等等。还有少数癫痫是继发于其他遗传性疾病,比如结节性硬化、神经纤维瘤这些。

要是双亲都有癫痫病史,那孩子得癫痫的概率就会大大增加。家族里有癫痫患者的儿童,遗传性癫痫的患病率能达到 3.8%到 10.8%,个别报道甚至高达 19.8%到 35%,这可比症状性癫痫的患病率(1%到 4.6%)高多啦。这说明有遗传素质的人“易患性”高,就是说更容易得病,一旦遇到某些诱发的环境因素,就容易发作癫痫。不过呢,也有很多儿童虽然家族里有癫痫患者,自己却没有发作。

癫痫对患者的危害那可不小,主要包括躯体和心理两个方面。

躯体方面,癫痫发作的时候患者会出现意识障碍,而且不分时间、地点,突然就发作了。这要是在马路上、水池边、锅灶前发作,那可就危险啦,很容易发生意外伤害,像交通事故、溺水什么的。癫痫要是频繁持续发作,还会损伤大脑的神经细胞,严重的话能引起肢体瘫痪。长期反复发作,还会导致智力下降、性格改变、记忆障碍,让病情越来越糟糕。

心理方面呢,因为一些传统的陈旧观念,癫痫患者经常会遭到外人的歧视和不公平待遇。这可让患者和家属的精神压力特别大,变得焦虑、自卑、抑郁,甚至有的人会有轻生的念头。而且,一些难治性癫痫患者,给家里的经济也带来了很大的负担。

那要是癫痫发作了,该怎么处理呢?

首先,得把患者转移到安全、安静的地方,让他平躺着。周围可不能有什么尖锐、坚硬的东西,免得患者受伤。

然后,把患者的领口松开,让他侧躺着。因为患者发作的时候呼吸急促,会产生很多分泌物,侧躺能防止分泌物堵住气道。

可千万别往患者嘴里放东西,什么纱布、手绢都不行,也别把手指伸进去,这时候患者牙关紧闭,硬塞只会造成损伤。更别在发作的时候给患者吃药,患者意识都丧失了,很容易造成吸入型肺炎。

还有哦,癫痫一旦发作起来,是没法阻止的。这时候掐人中也没用,只能等发作自己结束。

要注意计时,绝大多数癫痫发作 1 到 2 分钟后就会自己停下来。要是发作持续超过 5 分钟,那说明患者的神经环路机制受损了,得赶紧叫急救车。

等癫痫发作缓和之后,可以轻声和患者沟通,安慰安慰他,帮助他从发作中恢复过来。

那怎么预防癫痫发作呢?

生活得规律,按时休息,保证充足的睡眠,千万别熬夜、别让自己太疲劳。

饮食要清淡,多吃蔬菜水果,像咖啡、可乐、辛辣的这些兴奋性饮料和食物就别碰了,烟和酒也得戒掉。

按时、规律地吃药,定期去门诊复查。

还有很重要的,禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;别在高空作业、别操作机器。

接下来,咱们重点说说癫痫病区。

癫痫病区在足背二趾近关节处及跖骨远(上)1\/3 处,包括内外两侧。按摩的手法可以用按摩棒下滚法或者敲法。

咱们国家古代的中医典籍里,早就有癫、狂、痫三种不同病症的记载。比如说王肯堂在《证治准绳》里对癫痫病发作就有比较具体的描述:“癫病发,则昏不知人,眩倒地,不省高下,甚至瘛疭(痉挛颤抖的意思)抽挚,目上视或口呙(歪的意思)斜,口出泡沫,或口作六畜之声(羊猪牛声)”。张介宾在《景岳全书》里对癫狂病辨证也有很精辟的论述:“癫狂之病,病本不同,狂病之来,狂妄以渐而经永难已,癫病之至,忽然僵仆而作时止,狂病醒,常多怒而暴、癫病常昏、多倦而静”。这就说明狂癫这两种病的临床表现是完全不一样的。不过呢,癫病和狂病也有可能同时发生在一个人身上,所以治疗癫病的时候也得考虑狂病。

这个区域可是控制和治疗癫痫病发作的重要位置。同时也是防治中风、头痛、头昏、格林-巴利综合征(四肢周围性瘫痪、末端手套袜样感觉、双侧面瘫、眼肌运动障碍、眼球发硬、自主神经受损等症)的反射区之一。患者自己得清楚癫痫发作的原因,比如精神受到刺激、睡眠不足、发烧、疲劳、看到闪光、听到大声刺激、受到惊吓、喝酒、饿着肚子、突然停药、喝水太多等等,并且自觉主动地去避免这些情况,这样才能减少发作,有效地配合治疗。

好啦,朋友们,关于癫痫病区咱们就聊到这儿啦!希望大家都能健健康康的,远离癫痫的困扰!

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