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第83章 坐骨神经反射区

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嘿,朋友们!不知道您有没有过这样的经历,坐的时间一长,就感觉腰酸腿麻,屁股也疼得厉害,从臀部一直到腿部,好像有一股电流在乱窜,有时候连小腿也跟着遭罪。这呀,很可能是您的坐骨神经在“抗议”啦,它被长时间的坐姿给压迫得受不了!

今天咱们就来好好聊聊这坐骨神经。

坐骨神经,那可是咱们身体里的“超级大神经”!它是全身最长、最粗的神经,就像一条长长的巨龙,纵贯了整个下肢。在起始的地方,它差不多有 2 厘米宽呢,是由第 4、5 腰神经和第 1、2、3 骶神经前支发出的。

这坐骨神经从梨状肌下孔出了盆腔,来到臀部,藏在臀大肌的深处。在坐骨结节与大转子之间的中点,这个地方可重要啦,在临床上这可是坐骨神经的压痛点。您要是这儿疼,那很可能就是坐骨神经在给您发信号呢!

然后,坐骨神经顺着大腿的后方一路向下,就像个勇往直前的探险家,一直走到了腘窝,也就是咱们膝关节后方的那个小窝窝上面,然后一分为二,变成了两条神经。一条支配着小腿的前外方和足背,另一条则负责小腿的后方和足底。

坐骨神经从腰部后方出发,就像是从神秘的城堡里伸出来的一条巨蟒,从骨盆底部钻出来后,沿着臀部深层的肌肉慢慢向下延伸,穿过髂大肌的下方,再经过坐骨孔,最后进入大腿的后侧。到了大腿后侧,坐骨神经就像个神奇的魔术师,变出两个主要的分支:胫神经和腓总神经。

咱们再来看看坐骨神经的功能和分布。

在感觉功能方面,坐骨神经就像是个超级灵敏的信息传递员,主要负责给咱们提供下肢的感觉信息,从臀部、大腿后侧,到小腿,再到足部的皮肤感觉,都靠它来传递。

在运动功能方面,坐骨神经也是个大力士,控制着一些大腿和小腿的肌肉,参与咱们下肢的各种运动活动,比如说蹲下、走路等等。

接下来,咱们聊聊让人头疼的坐骨神经痛。

首先得明确一点,坐骨神经痛可不是一种病,它只是个症状,就好比鼻塞是感冒的一个症状一样。坐骨神经痛经常会找上那些久坐、久站或者经常弯腰做重体力劳动的人。它的典型症状就是沿着坐骨神经,出现一侧或者双侧下肢的放射痛,还可能伴随着麻木的感觉。通常呢,您会感觉到腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧还有足背外侧都在疼。

那到底哪些疾病会引起坐骨神经痛呢?

先说说腰椎管狭窄。早期的时候,经常会有“间歇性跛行”的情况。就是走了一段路之后,下肢的疼痛就加重啦,但是弯腰走或者休息一会儿,症状又会减轻或者消失,就像个调皮的小精灵,时隐时现。

再看看腰椎间盘突出。有时候一次腰部损伤或者弯腰劳动之后,就急性发病了。除了坐骨神经痛的症状和体征之外,还会有腰肌痉挛,腰椎活动也受到限制。而且,在椎间盘突出部位的椎间隙,会有明显的压痛和放射痛,就像有个小魔鬼在那里捣乱。

还有腰骶神经根炎,一般起病比较急。受损的范围常常超出坐骨神经支配的区域,整个下肢都没力气,又疼,还可能有轻度的肌肉萎缩。另外,跟腱反射、膝腱反射也常常会减弱或者消失,就像身体里的一些小开关失灵了。

最后是梨状肌综合征。跑步、久坐或者翘着二郎腿,都会让梨状肌活动和被牵拉。肌肉老是这样重复使用,一直被牵拉,就会变得紧张,然后就卡压到了坐骨神经,让神经受了损。表现就是患侧的臀部疼得厉害,那种感觉就像被刀割或者被火烧一样,久坐或者久站之后,症状还会加重。

您说说,这坐骨神经痛是不是很让人烦恼?

而且,久坐会让坐骨神经痛更严重!坐骨神经痛主要就是因为受到了压迫,那要是加重了这种压迫,疼痛肯定就更厉害了。您坐着的时候,髋关节是屈曲的,髋部和臀部的肌肉都处于紧张状态。时间一长,臀部就开始疼了,严重的时候还会诱发梨状肌综合征,压迫坐骨神经,引起更剧烈的疼痛。

不光是久坐,长时间站立、做那些会增加神经根压力的动作,比如扛重物,甚至咳嗽或者打喷嚏,都可能会让坐骨神经痛的症状加重。

再来说说常见的压迫和疼痛。

坐骨神经痛通常是因为坐骨神经受到了压迫或者损伤。常见的原因有腰椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等等。坐骨神经痛的症状包括沿着坐骨神经路径的疼痛、麻木还有刺痛感。疼痛可能从臀部开始,然后沿着大腿后侧、小腿一直到脚部放射,就像一条火龙在身体里乱窜。

那咱们怎么才能让坐骨神经远离压迫呢?

坐骨神经痛的发生和劳累以及不当的姿势关系可密切啦。做到下面这三点,就能帮助咱们防范坐骨神经痛找上门。

第一点,适量运动。每周保证适当的运动量,这对增强肌力可有很大的帮助,也能预防因为肌肉突然过度劳累而产生的坐骨神经痛。不过运动可得讲究循序渐进和因人而异,可别把锻炼变成了劳累、劳损,那可就得不偿失啦!

第二点,保护腰椎。坐着的时候,腰部要挺直,不能含胸驼背,也不能过度前伸,下肢自然地放着,千万别跷二郎腿。坐半个小时,就起身活动 5 到 10 分钟。弯腰拿重物的时候,要先下蹲,起身的时候用腿部的肌肉发力,保持腰背挺直,就像个挺拔的小松树。

第三点,注意保暖。保暖可是预防很多疼痛性疾病的好办法。根据气温和湿度适当增减衣物,就能有效预防肌肉和筋膜病变,进而预防坐骨神经受到刺激。想象一下,给坐骨神经穿上一件温暖的小棉袄,它就能舒舒服服地工作啦!

最后咱们来看看坐骨神经在足底的反射区。

它在两侧小腿的内侧,从内踝上方沿着胫骨内侧缘向上,一直到胫骨内踝的下方。

手法是指腹推法。

着力点是拇指腹。

手势是这样的:

施力手的拇指放在施力部位,四指放在小腿的前侧和外侧。

辅助手和施力手交叉,手背向上,握住足前部。四指放在足背侧,拇指放在足底侧,把足往下压,让它稍微外展。

操作的时候,紧紧沿着胫骨内侧缘向上推动,四指相向用力,拇指就能用比较小的劳动强度达到需要的力度。

这里有几个注意点要记住哦!

第一,右手按推左足,左手按推右足,可别搞错啦!

第二,向上推动的时候,拇指要朝向正上方,也就是朝着前进的方向,可别是斜着或者横着的。这样的姿势既能减轻劳动强度,还不容易损伤手指。

第三,推动的时候,为了减轻皮肤的疼痛,润滑剂要涂得足足的,小腿毛多的朋友尤其要注意哦!

这个坐骨神经反射区的适应证包括坐骨神经痛、糖尿病、腰软组织劳损等等。

好啦,朋友们,这次对坐骨神经反射区的探索就到这儿啦!希望您对坐骨神经有了更深入、更有趣的了解,可要好好照顾它,让咱们的身体健健康康的哟!

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