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子陌清欢

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第七十四章 梅核气

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老陆把桌子上的纸笔收起来“怎么了?还有事吗?”

“有两个问题要请教。”

“说。”

“为什么第一次荆防败毒散加减要把甘草去了,荆芥换成荆芥穗,这两者……有区别吗?”

“哦,你说这个啊……说点你们课本上没有的东西。”

“甘草有缓和之性,这没错吧,但是有时候不适合用甘草,首先患者的症状很严重,应该让药效快点,而不是缓和药效,所以就把甘草去了。”

“那把荆芥换成荆芥穗呢?”

“荆芥主要是针对风寒,荆芥穗也一样,但是不同点在于,荆芥一般只能解表,祛除肌表的风寒,但荆芥穗不一样,能够深入体内,病人反复感冒那么久,病邪当然不会在表,就需要荆芥穗深入筋骨脏腑去,而且荆芥穗侧重于清下焦湿毒,对慢性肾炎能起到治疗作用。”

林北点点头,没想到一味药的加减就有这么多门道,果然用药精妙啊!

“我刚才取的那几个穴位怎么样?”

“还行,和我想的差不多。不过真要让我收你做徒弟,这点考验可不够。”

林北笑了:“那还要怎么考验,我可不怕,尽管来吧。”

“咳,正好我昨天刚遇到了个病人,应该是梅核气,你治治看。”老陆把脸凑近,试探性的问。

“不就是梅核气嘛,这太好治了。”林北一脸不屑。

“哎,大话别说早了,我有个要求。”老陆把身子靠在椅子上,一脸神秘的看着林北。

“什么要求?”

“不能用半夏厚朴汤。”

“啊?”

“就是在不用半夏厚朴汤的情况下,治好这个梅核气。”

半夏厚朴汤是《伤寒论》里的方剂,专治梅核气,一般中医只要看到梅核气,本能反应就会想到半夏厚朴汤,但老陆这么一来,明显就是要故意难为一下林北,半夏厚朴汤能治梅核气,这谁都知道,有本事不用半夏厚朴汤啊?

妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。林北也是一下子就想到《伤寒论》里的条文了。

林北嘟囔着:“那万一你误诊了不是梅核气呢?”

“这样吧,过几天病人还会再来,你再看看,如果你也觉得是梅核气的话,那就不用半夏厚朴汤给治好。”

林北回到家,一脸苦恼。

白鸽见了,忍不住问:“怎么了?病人没看好吗?”

林北摆摆手:“不是,我一直电话随访着呢,现在病人的症状都消失了,去医院做了检查,指标也都正常。”

“那是因为什么呢?”

“这老头子倒是给我出了个难题。这样吧,你先帮我查查资料。”

小翠坐在老陆旁边:“您刚才说不用半夏厚朴汤治梅核气……这不是难为人嘛。”

老陆呵呵笑起来:“自古以来大医都是难为出来的,人要逼自己一把。再者说,我这么来也不是没事找事的,”

小翠疑惑:“那您这么来是考验什么的呢?”

老陆说道:“现在的中医治病啊,只会照着古人的条文照搬方子,比如一遇到梅核气就用半夏厚朴汤,一点创新思维的没有,很多情况下,病人是不适合用这个的,但是很多人也不动脑子想,就是死套方子,没用还算好,有的还加重病情。”

“可很多人不都说嘛,经方才是最厉害的。”

老陆点点头:“经方是厉害,但是只懂经方是不行的,从古到今都有一个经方和时方之争,伤寒和温病之争,实际上,温病就是伤寒的发展,时方就是经方的补充,两者都不能偏废,如果一个人只会经方,那么他能治好的病就很有限了。”

“我明白了,你是想看看那个中医是不是也只会套死方子?”

“没错。”

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