第659章 五指断离的伤者
第689章 五指断离的伤者
由于五指断离的伤者伤势比较严重，情况比较复杂，所以当时就被送往了最近的仁和医院，
仁和医院收治伤者后立即展开救治，并且抽调了最好的手外科主任进行支援治疗。
五指断离的伤者尽管在现场已经被男医护人员进行了止血补救，但是在救护车上转运的时候止血带由于颠簸，脱离导致患者失血过多而引起的休克，好在救护车此时已经进了仁和医院的院内。
仁和医院的医护人员赶忙将五指断离的伤者抬下救护车进行休克抢救。手外科主任接到患者后，大声的喊道，“快，赶紧建立静脉通道，进行补液，液体复苏，通过补液纠正患者休克的情况。”旁边的医护人员一刻也不敢怠慢，赶忙将急救车推了过来，打针的打针，输液的输液。当众人看到五指断离的伤者的情况都惊呆了，这种粉碎性的断裂真正的是挺罕见的。
医护人员开始进行生命体征的抢救工作，只有先保住性命才能做进一步的接指手术。
“静脉通道简历完毕！”一名医生向手外科主任汇报，五指断离的伤者因为外伤而引发失血性休克，手外科主任马上给予了第二个指示：“给患者进行生命体征的监护，包括血压、尿量、体温、动脉血氧饱和度、脉搏，相关数据我要尽快知道。”手外科主任便布置任务，便带上口罩查看五指断离的伤者，的伤损部位情况。
五指断离的伤者多处骨折擦伤，基本没有一处好的，而且五个手指头全部断离，“断指呢？断指的情况怎么样？”手外科主任。
小护士上前将一个不太干净的白布的布包放到了托盘上依次打开，这个白色布包就是现场男医护用白大褂包裹的那个，手外科主任结果白布包，用医用剪刀小心翼翼的剪开了里边的医用胶皮手套，然后露出了里边的几根断指，断指污染比较严重，“生理盐水！”手外科主任说道，小护士赶紧递上生理盐水，手外科主任用吸水泵捏了一下生理盐水，然后立刻开始冲洗断指表面，查看断指的损伤情况。
就在手外科主任查看断指情况的时候，一旁的医生大声和手外科主任汇报：“胡主任，患者出现心跳异常情况。”然后是检测设备滴滴，滴．，的声音传来，手外科主任抬头看了一眼设备上的数据，斩钉截铁的说道：“应用正性肌力的药物，应用多巴胺进行纠正，肌肉注射。”说完，又低下头继续查看端下来的手指情况。
随着多巴胺的注射结束，五指断离的伤者的休克情况纠正过来了，心率检测设备也传出了正常的声音。
五指断离的伤者的断指情况非常不好，不光是断面不完整的，而且现场环境不好，虽然现场的男医护已经对断指进行了处理，但是断指和缺血的时间越长，接上以后恢复功能的几率就会越低，出现断指坏死的几率也会越高。断指的成活几率还与污染程度相关，如果断指严重污染，手术接上后出现感染的几率也会很高，容易导致断指再接手术失败。
而这个五指断离的伤者的断指，现场根本没有进行正确的断肢保存和无菌处理的条件，所以这断掉的几根手指根本就没有复原的条件。
手外科主任细心的将断指清理干净，然后递给旁边的医生，“迅速将断指4度无菌保存！”旁边医生接过断指赶紧离开抢救室，将断指送去专门医务室保存。
手外科主任查看五指断离的伤者的生命体征，五指断离的伤者体征明显，看来五指断离的伤者情况已经稳定住了。手外科主任交代了一下后续的救治后，便转身出了抢救室。
大领导这个时候也赶到仁和医院，大领导批示仁和医院一定要尽全力抢救伤者，要在保命的基础上，保证伤者医疗后的生活质量。大领导意思再明白不过了，也就是说，不光是要保住患者的性命，更要通过医治保住患者愈后能够正常的生活。
仁和手外科主任听到大领导指示后，特别为难，因为仁和手外科主任知道，以目前自己的医术来说，恐怕伤者手保不住了，目前仁和医院自己算是最厉害的手外科医生了，仁和医院根本就不具备这样的能力。
仁和手外科主任赶紧找到院长进行商讨解决办法，“院长，和您汇报一下五指断离的伤者情况，患者的情况很复杂，需要进行断指再植手术。”
“可以，那你就挑选两个得力的一助二助，赶快进行手术吧，大领导这边下指令了，这次我们一定要干的漂亮点，上次我们已经输给了第六人民医院了，这次我们一定要做的漂亮点。”仁和医院的院长还是高估了自己院里的医术水平，还在沾沾自喜呢。
仁和手外科主任，面色十分难看，轻声的说道：“院长我和你解释一下这个断指再植手术和患者目前的情况吧。”
“行，你赶紧说吧，需要什么样的配备，院里全了配合你。”院长信誓旦旦的说。
仁和手外科主任点点头，硬着头皮开口道：“院长，接指手术应该也称为断指再植手术，手术适用于对于离断的手指通过吻合血管等操作，恢复手指的存活，保持手指长度和一定功能的一种重建的手术。一般首先对手指的两端进行清创，适当的缩短指骨长度，其次先对指骨进行固定，恢复手指的骨性结构的稳定。然后在手指背侧找到2—3根质量良好的静脉进行端对端吻合，再从手指的掌侧找到一侧的主动脉进行端对端吻合，吻合通畅后可以看到动脉的搏动和静脉回血，然后可以稳和双侧的指神经和肌腱，关闭切口。不同的断指损伤类型手术难度也有所区别，最容易接的是急性的切割性损伤，不好接的是撕脱性损伤。”