先不说是这一名小护士了，就算是其他的那一些比较有经验的医生们也从来没有见过这么大的阵容，大家把所有的精神都提到了最高点上，生怕自己出现什么错误。
“纱布。”林任飞第1层的声音再次响了起来，听到林任飞的话，站在旁边的小护士也是赶紧递了过去。
林任飞接过小护士手上的纱布的时候，明显感觉到小护士的手在发抖，安慰的说道。
“不用这么紧张，跟平时你做的那些手术没有什么区别。把你的所有注意力放在手术上面，就不会想别的事情了。”
小护士万万没有想到做一个这么艰难手术的林任飞，医生也关注到了自己情绪的问题还做手术的时候安慰了一下自己，显然是有些惊讶。
“好的医生。我会集中精力，不会出现任何错误。”
“好的，不用紧张。”
小护士没有多说什么，只是一一脸崇拜的眼神看着林任飞。
是
整个手术室里边再次陷入到了沉静的状态，自上而下从纵隔分离后，右向后分离，心肺，在下，肺韧带结扎，然后一周进行切断，眨眼间心肺整体已经成功从患者的身上完全切除了下来，彻底脱离了身体。
林任飞把采取出来的那些心肺整体移出了捐献者的胸腔，然后放入到了早已准备好的四十度的生理盐水当中，进行暂时性的保存，所有人不约而同的低下了头，再一次向器官捐献者表达了深深的感谢和敬意，再次进行了默哀。
又过了大概五秒钟左右以后，林任飞匆匆忙忙的离开了以后，手术室前往2号手术室进行，接下来的移植手术过程，这才是这一次手术的至关重要的部分。与此同时也是一个最艰难而且风险最大的地方采取器官，其实说白了就是把器官从一个死亡的人身体上拿下来就可以了，没有什么特别大的难度，只要取下来的时候注意一些细节问题就可以不会出现什么太大的难度。
对于这一些优秀的医生和不优秀医生的区别，其实仅仅是一些细节上的问题，比如说器官能有多大的活性血管各个部位的切除，要进行的有多维的完美，其实也拉不开什么太大的差距，但是移植手术那是完全不同的一个问题。
小到一条细小的神经系统的连接，大到器官或者是支气管的连通问题，任何一个部位的微小差距都很有可能给患者以后的生活方面带来截然不同的后果。因为移植手术过程中，最终的目的是让费在一个病人的身体里边好好的存活下去，并且恢复活性，进行正常的呼吸，维持一个病人的整体生命体征，如果有一点点瑕疵的话，病人的生命质量都可能会受到极大的影响。不光是生命受到影响，对他以后人生的生活质量也是有一个极大的冲击。
林任飞从1号手术室里边出来之后重新换了一身手术服，重新清洗了之后，直接就来到了2号手术室里面
供肺和供心，此时已经泡在了四四十度的生理盐水当中，准备进行移植。
这个时候麻醉师医生的声音再次响了起来。
“林任飞院长，麻醉已经完成了。”
“好，那么现在开始进行手术。”
自从从捐献者身上摘除了肺和心脏的那一刻开始，每一分每一秒的时间就显得非常的宝贵，哪怕是早移植到患者身上，提前一分钟的话，病人预后也可能会更加优秀，生活质量也会更加完美。所以林任飞也没有任何的犹豫。
“现在开始进行病人的心肺切除手术。”
林任飞继续说道。”切除手术的要点是要保护隔热神经，还有喉翻神经和迷走神经进行彻底的止血才可以，大家准备好了吗？”
相比血管神经会更容易受到损伤，也更难进行吻合的工作，能够做好保护神经血管，自然而然也不用太过于忧虑。
“那么气管周围的组织应该如何进行保护呢？”肺移植的主任问道。
“这个其实很简单，能做多小幅度的游离就做多小尽可能的保留血管供应的问题。”
当然最好的方法其实就是不切断某些血管指摘掉病人的心肺，但是这个难度整体来说实在是太高了，就是林任飞这样高级别的医生，对于这一些根本也拿不准。
林任飞拿起刀再次从正骨胸骨进行切口，将胸骨头两侧切开之后拉开两侧的胸膜手术都向下，重新切开心包。
“给患者进行肝素化了吗？”
足量的肝素到达全身，发挥适度凝抗的作用，其实就是肝素化抗凝之后可以增强抗凝血酶和凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活性，与此同时可以抑制血小板的黏附聚集，防止凝血的情况出现，在体外循环的同时，抗凝作用显得格外的重要。因为抗凝的好坏，直接就决定了体外循环的整体质量以及是否成功的关键性要素。
“已经进行肝素化了。”
林任飞点了点头迅速的按照心脏移植插管法，建立了体外循环。
“好，现在开始切除病变的心脏。”
心肺切除手术跟单独的心心肺切除手术跟单独的心脏切除手术有一些细微的区别，这方面的机器早就已经准备好了，林任飞直接拿机手术刀，陆春熙阻断了生主动脉，夹闭各条动静脉手术都起起落落，大概过了20分钟左右之后切除的，第1步工作算是完成了，整个心脏，男足只保留了生主动脉，上下腔静脉以及4根肺静脉，其他的全部进行了拆除。
“继续下一步。”
林任飞第1声的说道。
林任飞并没有说明下一步要干什么，因为不管怎么说，陆晨曦也算是一个非常熟悉整个手术流程的优秀一医生，所以他心里非常清楚下一步要干什么也不用多进行解释，对此林任飞是非常有把握，他也是对陆晨曦有非常大的信心。他们俩现在配合的这么好，也给林任飞带来了不少的信心，而且给林任飞省下了很多力气。
陆晨曦用两把血管钳将左侧心包切口向上方提了起来，底下的膈神经展露在整个手术的视野当中，林任飞沿着隔神经的走向量取三厘米左右，然后在心包上切了一个纵向口子，接着手术的往下直接进行了划开的动作，延伸至膈肌，而后再次向上移动，将切口再次扩展，直到肺动脉为止。
进行到现在，一到上达肺动脉下底膈肌的切口已经形成了。
林任飞观察了一会儿说道。
“出血量非常少。”看到这里林任飞满意的露出了笑容，这一切显得是那么的完美完成，切口开阔之后林任飞将心包整个切除，这个切口就成了保留膈神经和血管的宽心包所带这一个细节让燕京大学国际医院和其他医院的那一些肺移植的医生们都叹为观止。
以往的手术过程中，那些医生们常常会使用很多种方法和操作来保护歌神经和血管，有一些方法会对抗凝作用造成一定的影响，把握不好的话，甚至会影响体外循环，但是他们万万没有想到，林任飞只是在本来就要开刀的地方多加了一条小长伤口，就完美的保护好了血管神经的问题。
“今天真是没有白来呀，受益匪浅的这个方法可以大量的推广下去，我们在医疗领域里边待了这么长时间，怎么就没有想到这一点呢？”
章领导刚开始的时候还不是完全明白，等到肺移植主任进行了一番解释之后，才恍然大悟的说道。”噢，原来是这样啊，我第1次看这个手术的时候完全没有想到这方面的细节，还得让你们这些专家给我解释解释，不过林任飞真是太厉害了，年纪轻轻的也没有很多的经验，怎么就能想到这么创意性的问题呢？”
肺移植主任科苦笑着说道。
“是哈，林任飞医生实在是太厉害了，章领导别说是你没看懂了，很多细节的问题我们都没看懂，还是需要林任飞医生给我们解释才可以，真是惭愧呀。”
给患者加硫酸镁用病人身上的切口来保护组织这些大胆而非常有创意的想法，一般人根本就想不出来，很多人正在感慨的时候，林任飞已经完成了下一步的所有动作，林任飞把切除心脏时，残余的那些部分连同左肺静脉的一些提起以电都全部进行了分离。
后方有迷走神经，所以林任飞在进行分离操作的时候，电都始终是紧扣的肺静脉那个地方，完成游离之后，林任飞在早已经开好的胸膜切口，将左肺向右边先拉了出去，耳后游离肺门，结扎支气管动脉，与此同时游离切断左肺静脉，最后用切闭气将左气管切闭，远离落下的手术刀将其切断，整个左肺的游离终于是完美的结束了。
心脏还有左肺，已经完全脱离了病人的身体，还有最后一个步骤，那就是切除右肺，右肺要从右后外侧的心包入手才可以，林任飞根本就没有停下来的意思，按照左肺的处理方法，只保留了右侧膈神经的所带把右肺静脉和残留的组织从纵隔离分离了出来。
这个地方也布满了神经血管，如果一旦受损之后，对后续的手术以及病人手术之后的康复会带来巨大的影响，林任飞进行到这个步骤之后，慢慢的放慢了速度，小心翼翼的进行着游离的操作。
其实是同样的步骤，从胸膜切口取下右肺向左前方进行，牵拉走道旗下的支气管动脉，然后进行结扎，紧接着从主动脉的右侧显露出气管，进行有理的操作，在最后。肺门水平面处切断右肺的动脉前壁，右主支气管随后移到落下，就完成了切断的工作，手术进行到这个步骤，就算是完成切除右肺。
剩下的工作就是收尾的工作了，林任飞从主动脉右侧显露出气管，将气管进行了游离。
“需要给患者保留气管周围的那些组织吗？”肺移植的主任医生问道。
因为主任医师，发现林任飞的那些动作，似乎是要想把那一些周围组织想完全保留下来，在一般的肺移植手术过程中，这一步没有这么复杂，病人的心肺切除后是忌用的，所以不管切除的如何好，只要完成了切除，就算是一个比较成功的手术了，所以器官的周围组织经常是不会保留下来的。
林任飞解释着说道。”气管周围组织可以保证气管的血液过敏，所以尽量保留。”
听到这里肺移植的主任医生沉默了这一个问题其实是一个非常简单的问题但是在一般情况下他们普遍都认为没有必要为了这一点点的血液供应多花费那么长的时间难怪林任飞的病人们总是能够以最快的速度恢复到最为健康的状态，并且康复的效果都是那么的出色，从手术开始一直到现在，林任飞已经领先了所有医生，在整场手术当中，林任飞不禁想到了每一个细节，而且他还考虑到了手术完之后对于患者康复的问题，对于很多医生们来说能做好整场手术，不出现什么意外，那已经算是非常了不起的问题了，可是林任飞却还考虑到了术后康复的问题。
“切断气管隆突。”
林任飞拿起一刀小心翼翼的进行切开的工作，为了方便后续的移植手术，切口需要尽可能的保持一个整齐的状态。
“取一下分泌物，细菌培养。”林任飞说道。
陆晨曦点了点头，马上采取了一些气管内的分泌物交给护士，让他们去生化室进行化验。
“这一步是为了检查疾病发展的状况，跟手术后的康复情况进行做一个比较的工作吗？”肺移植的主任再次问到。
林任飞只是简单的剪了剪头，因为确实是如此，现在渠道的细菌是最为精准的，之后对于康复的情况也是更加准确的。
“把分泌物清理干净吧。”